Медицинская диета снижает риск серьезных сердечных заболеваний

Ассоциация Средиземноморская диета (MedDiet) основан на достаточном потреблении здоровых продуктов, таких как овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые продукты, фрукты, рыба, умеренное количество алкоголя и оливковое масло. Модель MedDiet была связана со снижением исходов сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) как в эпидемиологических исследованиях, так и в клинических испытаниях. Поэтому многие органы здравоохранения рекомендуют употреблять больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и рыбы. Также распространено предположение, что ингредиенты, связанные с западной диетой, могут вызывать более неблагоприятные последствия. Поэтому рекомендуется также уменьшить потребление обработанных пищевых продуктов, содержащих рафинированные углеводы, сахар, натрий и насыщенные жиры.
См. также:Польза оливкового масла для здоровья
Хотя предполагается, что здоровая диета полезна для пациентов, у которых уже есть ишемическая болезнь сердца (ИБС), очень мало исследований установили какие-либо связанные с этим результаты. Поскольку диета редко оценивается в клинической ситуации, важно понять, может ли оценка режима питания во время рутинной клинической помощи также рассматриваться как мощная стратегия вторичной профилактики, заслуживающая большего внимания.

Исследование, опубликованное в European Heart Journal, было направлено на то, чтобы установить, предсказывают ли MedDiet или западные модели питания неблагоприятные исходы у пациентов с высоким риском или у пациентов со стабильной ИБС.

По данным исследования стабильности, в этот вторичный обсервационный анализ были включены в общей сложности 15,482 39 участника из - стран. Участники находились либо в группе высокого риска ССЗ, либо в настоящее время имели стабильную ИБС. Хотя исследование стабильности изначально было разработано для оценки риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, связанных с дарапладибом, ингибитором липопротеинов, в ходе исследования также была собрана информация о питании из вопросников о частоте приема пищи.

Этот вторичный анализ регистрировал данные о потреблении пищи в отдельных пищевых группах и оценивал их как по шкале средиземноморской диеты (MDS), так и по шкале западной диеты (WDS). Исследователи сообщили, что основным результатом исследования был первым случаем серьезных неблагоприятных сердечных событий (MACE), определенных как нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт или смерть от сердечно-сосудистых причин при медиане наблюдения 3.7 года».

Результаты исследования показали, что более высокий балл по шкале MDS достоверно связан с более низким риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта и смерти от всех причин. Каждое увеличение балла MDS на одну единицу было связано с семипроцентным снижением неблагоприятных исходов. Авторы предполагают, что модель MedDiet, оцененная в этом исследовании, аналогична диете DASH и потреблению здоровых продуктов, обычно рекомендуемых в диетических рекомендациях.

Согласно анализу, фрукты, овощи, рыба, алкоголь, молочные продукты и тофу/соевые бобы были связаны со снижением риска MACE. Удивительно, но бобовые, цельнозерновые, подслащенные напитки, десерты из рафинированного зерна, сладкие закуски и мясо не показали никакой связи. Таким образом, в то время как MedDiet четко показывает снижение риска, в этом исследовании не было показано, что западная модель питания увеличивает риск неблагоприятных исходов, что было неожиданным результатом.

Исследование показывает, что диетические рекомендации по увеличению потребления фруктов, овощей и рыбы могут быть более важными, чем рекомендации по сокращению западных диетических продуктов. Хотя это исследование не смогло установить связь между неблагоприятным воздействием на исходы сердечно-сосудистых заболеваний и типичной западной пищей, оно, безусловно, не дает людям разрешения потреблять нездоровую пищу в больших количествах.

Как сказал автор исследования Ральф Стюарт в Sydney Morning Herald, поскольку оценки были относительно грубыми, нельзя исключать некоторый вред». Следует также отметить, что это наблюдательное исследование, которое не показывает причины и следствия.

Ясно одно: результаты этого крупного обсервационного исследования показывают, что диетические рекомендации включать больше здоровых продуктов по-прежнему актуальны. А на уровне общественного здравоохранения включение оценки режима питания в рутинную клиническую помощь пациентам с ССЗ и ИБС может фактически действовать как мощная вторичная профилактическая мера.

• Европейский журнал сердца


• Sydney Morning Herald,