Кардиометаболические преимущества средиземноморской диеты с оливковым маслом у диабетиков 2 типа

Масса тела, уровень холестерина, артериальное давление (АД), статус и функция глюкозы/инсулина, окислительный стресс и воспаление — все это кардиометаболические факторы риска, на которые может влиять индивидуальный выбор режима питания. То Средиземноморская диета (MedDiet) считается одним из самых здоровых режимов питания и характеризуется высоким потреблением овощей, фруктов, оливкового масла, орехов, семян, рыбы и птицы.

В настоящее время в мире наблюдается эпидемический рост числа лиц, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа. Диабет 2 типа — это преимущественно болезнь образа жизни и метаболическое состояние, которое сопровождается многими из вышеперечисленных метаболических факторов, что значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. По данным Американской кардиологической ассоциации, по крайней мере 68 процентов людей в возрасте 65 лет и старше, страдающих диабетом, умирают от какой-либо формы болезни сердца; и 16 процентов умирают от инсульта».

В последние годы важным достижением в науке о питании стало признание того, что индивидуальный рацион питания важнее, чем выбор питательных веществ. Схема питания, состоящая из многих комбинаций питательных веществ и соединений, такая как схема MedDiet, может обеспечить общий синергетический эффект, который может значительно снизить риски для здоровья и обеспечить полезные преимущества для здоровья.

Недавний обзор в Эндокринныйизучили схему MedDiet в отношении различных кардиометаболических факторов риска и лечения диабета 2 типа и, по сравнению с контрольными диетами, обнаружили следующее:

Для профилактики диабета 2 типа более строгое соблюдение схемы MedDiet может снизить риск диабета 2 типа на 18–40 процентов. Для тех, кто следует MedDiet, вероятность ремиссии метаболического синдрома составляет 34-74 процента. Что касается гликемического контроля, то по сравнению с контрольными диетами MedDiet снижал Hba1c на 0.30–0.47%. А после MedDiet с содержанием углеводов ниже 50 процентов у пациентов наблюдался более высокий показатель полной ремиссии: 14.7 процента в первый год, 5 процентов в шестой год по сравнению с 4 и - процентами при диете с низким содержанием жиров.

Что касается сердечно-сосудистых факторов риска, в целом исследования показывают уменьшение окружности талии на 42 см, снижение общего холестерина с 5.4 до 8.9 мг/дл, снижение триглицеридов на 6.14 мг/дл, повышение холестерина ЛПВП на 1.17 мг/дл, снижение систолического АД. на 2.35 мм рт.ст., а диастолическое АД снизилось на 1.5 мм рт.ст. Соблюдение диеты MedDiet снижает общую массу тела на 0.29–2.2 кг по сравнению с контрольной диетой. В целом люди, соблюдающие MedDiet в течение среднего периода 4.8 года, имеют на 28–30 процентов сниженный риск клинических сердечно-сосудистые события таких как инфаркт миокарда, инсульт и смерть.

Предлагаемые механизмы положительного воздействия MedDiet на кардиометаболические факторы риска диабета 2 типа включают противовоспалительный и антиоксидантный характер диеты. Отказ от некачественных источников пищи, таких как рафинированный сахар, крахмал, трансжиры и высококалорийные продукты; к высококачественным источникам пищи, которые содержат клетчатку, витамины, минералы и полифенолы, благотворно влияет на иммунную систему, уменьшая окислительный стресс и воспалительный каскад.

Воспаление связано с повышенной резистентностью к инсулину, которая является не только предшественником диабета 2 типа, но и постоянной проблемой, с которой сталкиваются и те, у кого уже диагностирован диабет. Многие исследования показали, что циркуляция провоспалительных молекул снижается у тех, кто придерживается схемы MedDiet, что, в свою очередь, может улучшить чувствительность к инсулину и функцию эндотелия на сосудистом уровне. Улучшения в эндотелиальной функции также были показаны у диабетиков, которые следуют схеме MedDiet.

Еще один интересный момент заключается в том, что преимущества, достигнутые теми, кто придерживается модели MedDiet, по-видимому, являются устойчивыми преимуществами по сравнению с теми, кто придерживается контрольных диет, таких как диеты с низким содержанием жиров.

• Американская Ассоциация Сердца


• Эндокринный